APPAREIL URINAIRE

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            Notre corps doit éliminer toutes sortes de déchets, quelle qu'en soit la provenance. L'un des processus vitaux de notre organisme, la libération d'énergie par les cellules, produit des déchets sous forme d'eau et de gaz carbonique. L'eau s'élimine par la transpiration, l'expiration, les urines et les selles. Certains déchets toxiques sont neutralisés par le foie avant d'être éliminés. C'est par exemple le cas des sels ammoniacaux, (dont la production résulte du processus de détérioration des protéines), qui sont transformés en une substance moins dangereuse : L'URÉE, évacuée dans les urines.

APPAREIL URINAIRE :

1 = Veine cave inférieure * 2 = Capsule surrénale droite * 3 = Rein droit (coupe frontale) * 4 = Calices * 5 = Bassinet * 6 = Pyramides de Malpighi * 7 = Artères spermatiques * 8 = Uretère droit * 9 = Artère et veine iliaques * 10 = Artère sacrée moyenne * 11 = Artère diaphragmatique inférieure * 12 = Tronc cSliaque * 13 = Capsule surrénale gauche * 14 = Rein gauche (vue externe) * 15 = Artère rénale gauche * 16 = Veine rénale gauche * 17 = Artère mésentérique supérieure * 18 = Aorte * 19 = Muscle carré des lombes * 20 = Muscle psoas * 21 = Crête iliaque * 22 = Muscle iliaque * 23 = Artère mésentérique inférieure * 24 = Artère hypogastrique * 25 = Rectum * 26 = Vessie

BASSIN HOMME ET FEMME :

26 = Vessie * 27 = Os pubis * 28 = Prostate * 29 = Verge * 30 = Fosse naviculaire * 31 = Méat urinaire * 32 = Urètre * 33 = Vagin * 34 = Utérus

            Par définition, on peut dire que le Système Urinaire implique les fonctions et organes majeurs du corps, que sont le Foie et les Reins. L'eau représente 60% du poids de notre corps. Chaque cellule de notre corps contient de l'eau et baigne dans l'eau. C'est également de l'eau qui assure le transport des substances dont nos cellules ont besoin pour vivre et remplir leurs fonctions. Il est donc primordial pour notre santé, que le volume global de tout ce liquide et les concentrations des matériaux qui s'y trouvent en solution, conservent une parfaite stabilité en permanence.

            Notre corps ne comprend que 40% de matière solide : tout le reste est de l'eau, soit environ 40 litres chez un adulte de taille moyenne. Les deux tiers de cette eau se trouvent à l'intérieur des cellules (liquide intracellulaire). Le reste se répartit dans divers types de liquides organiques et notamment, le liquide INTERSTITIEL, qui entoure les cellules, la LYMPHE, qui circule dans les vaisseaux lymphatiques, le PLASMA sanguin, et le liquide CÉPHALO-RACHIDIEN qui baigne le cerveau et la moelle épinière.

ÉQUILIBRE EN EAU :

RÉPARTITION DE L'EAU :

          Les REINS jouent un rôle déterminant dans l'ensemble des mécanismes physiologiques, qui maintiennent l'équilibre de l'eau dans notre corps. En proportion de leur taille, les reins reçoivent davantage de sang du cSur, que n'importe quel autre organe. Voici quelques chiffres :

            Le rein a la forme d'un gros haricot d'environ 12 cm de long :

            Il est entouré d'une capsule de tissu conjonctif qui le sépare des autres organes abdominaux. Il est abondamment irrigué par l'artère rénale ce qui assure l'entretien de ses tissus mais aussi, lui fournit le sang sous pression dont il assure la filtration. Une fois que ce sang a été débarrassé de ses déchets, il quitte le rein par la veine rénale :

            L'intérieur du rein comprend une partie périphérique, le CORTEX, et une partie centrale, la MÉDULLAIRE :

         Les structures de filtration se trouvent dans le CORTEX, de même que les structures de réabsorption, qui se prolongent jusque dans la médullaire :

FONCTIONNEMENT DU REIN :

            Chaque rein comprend plus d'un million de minuscules unités de filtration : les NÉPHRONS, dont l'activité globale produit environ 1,5 l d'urine par jour. Dans chaque néphron, le processus qui contribue à cette production d'urine est assuré par une structure relativement complexe. Le sang sous pression en provenance d'une des artères rénales, pénètre dans un néphron par un GLOMÉRULES, sorte de pelote de capillaires enchevêtrés :

            Le plasma sanguin est filtré par les parois de ces capillaires et par le revêtement interne de la CAPSULE de BOWMAN, qui enveloppe le glomérule :

            L'eau et les substances en solution (telles que glucose et sodium), qui composent le plasma, passent du glomérule dans la capsule de Bowman et de là, dans le TUBE COLLECTEUR ou Tubule du néphron. La grande majorité des substances utiles à l'organisme, comme le glucose, sont réintroduites dans le plasma par le réseau de capillaires, qui enserre les parois du tubule :

            Le processus de réabsorption s'effectue de diverses façons : par DIFFUSION PASSIVE (attirance des molécules), par OSMOSE (l'eau traverse une membrane semi-perméable, pour passer d'une solution faible à une solution forte), et par TRANSFERT ACTIF de molécules à travers la membrane du tubule. A la fin, tout ce qui subsiste dans le tubule est de L'URINE, un mélange de déchets tels que l'urée, de sels et d'eau.

            Les petits canaux collecteurs de l'urine fusionnent dans la médullaire, où ils aboutissent aux CALICES, dont la réunion forme le BASSINET qui conduit à L'URETÈRE :

            L'urine produite par chaque rein, est véhiculée jusqu'à la VESSIE où elle s'accumule temporairement. Puis elle est évacuée de la vessie par le canal de L'URÈTRE au moment de la miction :

            En vingt-quatre heures, les reins filtrent 150 litres d'eau dont ils renvoient 99% dans le sang. La réabsorption de sels et d'eau est sous la dépendance d'un SYSTÈME HORMONAL particulièrement complexe. Elle est relativement stable, mais elle peut cependant se modifier en fonction des besoins de l'organisme. Ainsi, en cas de DÉSHYDRATATION sous l'effet d'une forte chaleur, le contrôle hormonal augmente la réintroduction d'eau dans le sang ; l'urine en contient donc moins !

            Sur les 50 g d'urée filtrés quotidiennement par les reins, près de la moitié est excrétée dans l'urine. Le sang contient beaucoup d'autres substances solubles, qui passent toutes par les reins. Chacune est soit restituée au sang, soit éliminée dans l'urine. Le glucose est en général complètement réabsorbé, sauf dans le cas d'une maladie comme le DIABÈTE, qui provoque une déperdition partielle de ce sucre. Les reins fonctionnent à la fois comme une station d'épuration et comme un centre de recyclage.

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